Minggu, 02 Juni 2013

KUMPULAN TANYA JAWAB PASIEN DOKTER

KUMPULAN PERTANYAAN SEPUTAR PENGOBATAN MEDIS & JAWABAN DOKTER


Tanya
Jawab
Sakit tiba2 saat duduk lama langsung berdiri (kaku sendi or rematik)
Na diclofenat atau jnis vit glucosamin+condroitin (u/ mnjga cairan sinovial sendi
Badan lemes, panas-dingin, urine kuning tua, selaput mata atas kuning, nafsu makan kurang nafsu makan, mual kadang muntah (hepatitis)
Istirahat, TKTP, lemak(x), minyak(x), santan(x).
Lab:HbsAg (+/- virus), HbsAntibody, fungsi liver (SGOT/SGPT)
Migrain
Pantau koreksi mata, gigi.
Analgetik (pct, antalgin) & ergotamin coffein(es/mual, perih uluhati)
DM (kbanyakan faktor keturunan)
(mknn yg mengandung gula tdk mampu di metabolisme mnjadi glikogen shg gula drh ttp tinggi akbtnya trjadi penyempitan pmbuluh darah kapiler pada perifer (wktu lama) (mikroangiophaty) shg obat mnuju perifer berkurng n sel fagosit (pemberantas kuman) jg sdkt.
Kontrol pengobatan, jika kmbali gds normal atur pola makan
(amaryl 2gr). obat kombinasi ( biasanya dikombinasi dengan obat gollongan Biguanid ), jika dengan obat tunggal belum bisa mengendalikan kadar gula darah. Lab yang paling mendekati kebenaran (tingkat akurasinya 90%) saat ini adalah Tubex. Inipun belum merata di seluruh kota di Indonesia, dan pemeriksaan ini efektif pada hari ke 5-6 demam jika dicurigai Typhus.
Demam chikungunya (tdk berbahaya tp menyiksa, demam nyeri disendi dan skujur tbuh, tbh sulit dgerakkn ‘merasa lumpuh”, panik, nangis, timbul bercak merah)
Penularan melalui aedes aegypti (= dbd) jk dya tahan tbh bgus akan smbuh dlm bbrp hari. Mndi dgn air hangat (jk dngin akan mnmbah nyeri otot dan sendi. Obatnya mudah yaitu dgn analgetik n obt poanas n jika ada infeksi sekunder di tenggorakan kasi antibiotik
Badan cepat capek, keringetan pada telapak tangan n kaki
Neurobion slm 10 hari
Dugaan HNP or kaku sendi
Na diclofenak 50mg 3x1 atau piroxicam 10mg 2x1 sesdh mkn
Sariawan (stomatitis)
abothil
Nyeri otot sendi tulang “arthritis/rematik”
Na diclofenak 50mg (divoltar, klotaren, fenavel, voltaren”mahal”) 3x1 jk perlu saja.
Piroxicam 10mg 2x1
Benjolan didubur (hemoroid alias ambeien)
Antihemorhoid suppositoria (anusol, borraginol, ultraproct) cara: basahi dg air sabun sebelum tidur dan stlh buang air besar pagi atau ckp mlm hr saja.
alergi
Bedak daktarin
Pilek berkepanjanangan mengakibatkan otitis media purulenta
Konsul dokter
Asma
Prednison atau kortikosteroid inhaler
Tidak efektif jika memakai desinfektan alkohol, tp hrs dg kapas basah  steril
Imunisasi campak
Jerawat
Erymed krim or medi-klin agne gel dioleskn 2x shri
Timbul pembesaran kelenjar dsekitar leher dan telinga
Cefadroxil 500mg 3x1 4-5 hr, asmef, antihistamin
Obat batuk
Pengencer dahak (ambroxol, bromhexin, glyceryl guaicolat), antihistamin (ctm), bronkodilator “melebarkan saluran nafas” (salbutamol, teofilin, aminofilin), steroid (dexa, prednison, metilprednisolon)
Gatal berair terutama daerah genital
Apolar-N cream atau Betnovate-N cream + tablet clarihis/clatatin/claritin 1x1 “ngantuk”
Budek berdenging (tinitus)
Stugeron 3x1
Asam urat
allopurinol
Nyeri sendi
Piroxicam, na diclofenat, dikombinasikan NB/Nerviton
Sakit perut tembus ke pinggang
Buscopan Plus
Bintik merah gatal
Loratadin 1x1 dan carbidu 3x1
Pnyakit Ginjal
BUN creatinine
Persendian kiri ngilu, kepala puyeng, kering pada wajah, mata berat,
NB+Ryzen(antialergi)+lodoz(antihipertensi)+Amdixal(melindungi jantung)+Pletaal(antikoagulan)+Methycobal(B12 aktif)
Pilek gx sembuh2 kemungkinan karena alergi rhinitis alergica
Actifed, mecoved, rhinofed
Jerawat
Elocon (isi:momethason furoate=steroid)
Pengurang asam lambung
Famotidine/ranitidine/cimetidine+antasid”menetralisir” 2x1
Jamur
Ketoconazole/Myconazole kalo luas pake dactarin powder 4mg


Prinsip Luka
Pembersihan luka, penghentian pendarahan, penutupan, pncegahan infeksi,
Demam batuk pilek
PCT,DMP/GG/Ambroxol,CTM,Bcomp,Moxacil
Luka bengkak dan bernanah
Keluarkan pus, buka luka lebih lebah, kompres, minum antibiotik
bengkak
Trombopop (tdk u/ luka terbuka) mengandung heparin natrium sebagai antikoagulan. Big size 50ribuan
demam,nyeri otot, nyeri sendi, rematik, otot kaku/tegang, nyeri punggung, dan kram, dapat digunakan wanita untuk meredakan sakit perut/kram perut karena menstruasi, dan juga dapat digunakan untuk melancarkan ASI sebelum menyusu
Kompres panas (merangsang keringat dan hipotalamus mnurunkn suhu)
meredakan mimisan, meredakan sakit atau bengkak akibat terbentur, memar, keseleo, digigit/disengat serangga, dan bengkak akibat sakit gigi
Kompres dingin
Diare
Cotrimoxazole/etamoxul bnyak minum air putih. Utk anak bisa dg zink(aman dg oralit) dilarutkan atau dikunyah (10hr lanjut wlupun smbuh biar tahan 2-3 bln) >6bln 1 <6bln 1/2
Demam lebih dari seminggu/ lebih dari 7 hari, Mencret Mual Bera, Muntah, Lidah kotor, Lemas, pusing, dan sakit perut, Terkesan acuh tak acuh bahkan bengong, Tidur pasif. (Thypoid)
serat tinggi seperti kangkung, sawi, daun pakis emang sementara dihindari. sayur gori or nangka muda dan daun singkong karena bisa nambah sakit perut dihindari. Yg boleh daging, ayam, telor, ikan, …
antibiotik thiampenicol harus diminum minimal 7-10 hari berturut2 agar bakteri typusnya benar2 mati.. Tes Widal hanya bermakna jika pemeriksaannya dilakukan pada minggu ke 2 demam, itupun masih perlu follow up. / obatnya cukup dengan dexycol 500 mg, diminum 3-4 x 1 sehari, Grafadon untuk panas dan sakit kepala, Vesperum untuk mual-muntah. perlu tambahan multivitamin, misalnya becom-C 1×1 (atau sejenisnya). Sedangkan “melayang” yang udah lama diderita, adalah tanda dari vertigo. Pengobatannya: Dramamine atau dramasine atau perifas, dll (pilih salah satu), diminum 3×1 sebelum makan.
Jika menggunakan obat vertigo, vesperum sementara dihentikan.
DBD, parameternya adalah trombosit, dikatakan DBD jika jumlah trombosit kurang dari 100.000 dan hematokrit meningkat lebih 25 % disertai tanda klinis. (demam, 2-7 hari, kondisi tubuh melemah, dan pada keadaan yang lebih berat dapat terjadi tanda syok misalnya: nadi lemah, dll…dll… disertai tanda penurunan jumlah trombosit, misalnya: bintik merah kehitaman di bawah kulit, mimisan, gusi berdarah …dll …dll)
Jika Platelet (trombosit) selama sakit, terutama demam pada hari ke 3-5 tidak pernah dibawah 100.000, pasti bukan DBD, bukan pula Gejala DBD,

mules (or melilit), pedih, serasa teriris, rasa terbakar, dll (keram perut)
jika tidak punya obat untuk itu, sementara bisa dikompres air hangat yg dimasukkan botol. (antispasmodik), misalnya: Buscopan atau Klidibrax atau Librax atau Pehaspas atau atau spasmium, diminum 3×1 sehari kalau terasa sakit (kalau perlu saja)
Obat apa yang anda anjurkan buat mengurangi perasaan mual dan muntah pada kehamilan smester pertama?
Mediamer B6. Diminum 3×1 atau kalo perlu saja, sebelum makan.
Malaria (batuk2 n flu, tapi tiap malam hari terasa freezing, demam
1. Sulfadoxin pirimetamin (misalnya: fansidar): diminum 3 tablet sekali minum (single dose).
2. Kloroquin: salah satu cara minumnya: 4 tablet diminum pada hari pertama dan kedua serta 2 tablet pada hari ketiga.
3. Primaquin: ada yang diminum 1×1 selama 14 hari dan ada yang hanya 3 hari bergantung pada jenis Plasmodium-nya (plasmodium adalah parasit penyebab malaria)
menanggulangi sakit kepala cukup dengan obat pereda nyeri yang diminum sesudah makan hanya saat sakit or nyeri kepala aja
misalnya: Pyronal or Panstop *ini hanya contoh yang gak ngantuk*
Masalah 5 hr tdk BAB
(3hr ud wjib pake pencahar or supp) Dulcolax supp 5 mg dimasukkan dubur, ntar biasanya akan BAB 3-6 jam kemudian, kadang ga sampai dari waktu tersebut, dan bisa diulang jika keesokan harinya masih belum BAB
(mknnya ga tratur…trus lambungnya srg perih n bunyi buang air besar tp cair..dan pusing) dyspepsi (maag) yang kebanyakan dipicu oleh faktor kecemasan (beban kerja yang berlebihan, kurang istirahat, dll) dan makan yang tidak teratur.
obat golongan antasida (misalnya: dexanta, lexacrol, magtral forte, asidrat dll, diminum 1-2 jam sebelum makan atau dalam keadaan perut kosong) dan obat penghambat produksi asam lambung (misalnya: cimetidine 200 mg *dengan berbagai jenis nama dagang) diminum 3-4 kali, atau famotidine 20 mg diminum 2×1, atau ranitidine diminum 2×1 … 1-2 jam sesudah obat gololngan antasida)
Pemulihan typus
Idealnya, penderita tyfus tetep minum obat antibiotik (chloramphenicol or thiamphenicol ato obat pilihan lainnya) setidaknya selama 1-2 minggu sejak bebas demam.
Selain itu, hendaknya sedini mungkin makan nasi dengan lauk pauk berkalori tinggi dan multivitamin, misalnya Sofero, Lexavit, dan sejenisnya, diminum 1×1 bersama dengan obat lain hingga benar-benar sehat.
Untuk menanggulangi rasa gak nyaman perut
cimetidine 200 mg (diminum 4×1 sehari), atau famotidine 20 mg (diminum 2×1) atau Ranitidine 0,150 mg (diminum 2×1)
maag
a) Antasida, misalnya: asidrat 800 (diminum 2×1 dalam keadaan perut kosong atau 1-2 jam sebelum makan), atau Lexacrol (diminum 4×1 dalam keadaan perut kosong atau 1-2 jam sebelum makan). Kalo bisa dikunyah.
b) Penghambat produksi asam lambung, misalnya: ranitidin 150 mg, atau Famotidin 40 mg. (salah satu dari contoh di atas diminum 1-2 jam sesudah obat golongan antasid)
c) Enzym dan anti kembung, misalnya: Vitazym atau Enzymplex (diminum 3×1 sesudah makan)

mengatasi rasa oleng (Vertigo)
Perifas atau Merislon dan sejenisnya, diminum 3×1 sesudah makan (saat terasa oleng aja)
Infeksi Saluran Pernafasan Bagian Atas dengan berbagai variannya. (termasuk infeksi tenggorokan dan sekitarnya). (panas, nyeri telan, batuk)
1) Antibiotika: Cefadroxyl 500 mg, diminum 3×1 selama 4-5 hari.
2)Obat simptomatis, yakni obat untuk meredakan keluhan:
(a) Penurun panas (analgetik-antipiretik): parasetamol 500 mg (merk dagang bebas memilih), diminum 3-4 kali sehari dan kalo perlu dapat diulang setiap 5 jam.
(b) Ekspektoran (pengencer dahak), misalnya ambroxol 30 mg atau bromhexine 8 mg (merk dagang bebas memilih), diminum 3-4 x 1 sehari.
Jika batuknya ngikil (berat), bisa jadi diperlukan bronkodilator (obat untuk melonggarkan saluran nafas).
(c) Antimual, misalnya: domperidone 10 mg, diminum 3×1 sebelum makan (kalo mual aja). Makanan: bebas

Salah satu kemungkinan: paratiphus
1) Minum Thiamphenicol 500 mg, diminum 3×1 selama sedikitnya 7 hari.
2) Terusin Panadol, diminum 3×1 sesudah makan, hingga ga demam.
3) Multivitamin, misalnya: Becom-C (ato lainnya), diminum 1×1
4) istirahat dari kegiatan yang melelahkan.
Anak 3,5th =<15 kg
Thiamycin Forte 3×1 sdk, parasetamol (tempra) 10-20 mg per Kg BB, diberikan 4-5 kali dalam sehari.
Demam tingginya 39-40, panasnya enggak turun2 kalo enggak diberi tempra. Justru hari ini anak saya mengeluh lehernya sakit, padahal waktu cek tgl 10, (agak lama) BB 15 kg anak 3,5th
Antibiotika: Ancefa Forte 3×1 sendok takar (atau boleh juga Tiamycin Forte 4×1 sendok takar.
Pereda panas (sekaligus meredakan nyeri tenggorokan): lanjutkan Tempra 160 mg, 4-5 kali sehari (ini dosis minimal).
Adapun batuknya sementara cukup dengan ambroxol syrup (merk apapun) 3×1 sendok takar.
Selanjutnya kita tunggu 3-4 hari, nar kita evaluasi lagi
Typus ed lain
pilih salah satu dari Tiamfenikol dan cyprofloxacin. Andai pake Tiamfenikol (merk apapun), dosisnya: 4×500 mg.
Sedangkan yang lain, cukup dengan yang udah pernah diminum, misalnya penurun panas sekaligus untuk batuk pilek, menggunakan Flutamol 3-4×1, untuk menredakan mual menggunakan domperidone 10 mg yang murah aja (motilium isinya juga domperidone tapi muahal).
Myloxan dapat dilanjutkan 4×1 sebelum makan (ato dalam keadaan perut kosong), kalo bisa dikunyah.
Dan perlu tambahan untuk mengurangi peningkatan produksi asam lambung dengan (misalnya) Ranitidine 150 mg, diminum 2×1 sesudah makan dan berjarak 1-2 jam dengan Myloxan.
Khusus untuk antibiotika (misalnya Tiamfenikol atau cyprofloxacin) tetep diminum 1-2 minggu setelah bebas demam.
Seharusnya 3-4 minggu udah sembuh kalo: (a) minum obatnya benar (antibiotika gak boleh putus), (b) bener-bener istirahat dan (c) makan makanan begizi tinggi (bukan bubur…itu mah jaman tahun 1980-an…hahaha)

gangguan lambung dan vertigo
Ranitidine 150 mg 2×1 dan untuk kepala oleng dapat menggunakan dramasine atau dramamine atau mertigo, diminum 3×1
Menurunkan berat badan
Jalan kaki dikatakan aerobik jika menempuh jarak minimal 4-6 km per hari dengan waktu sekitar 15 menit. Xenical dapat digunakan dalam jangka panjang untuk membantu mengurangi lemak.
Panas 6hr, nyeri telan, batuk) dan hasil pemeriksaan Lab terkini, kemungkinan besar Infeksi Saluran Pernafasan Bagian Atas dengan berbagai variannya.
1) Antibiotika: Cefadroxyl 500 mg, diminum 3×1 selama 4-5 hari.
2)Obat simptomatis, yakni obat untuk meredakan keluhan:
(a) Penurun panas (analgetik-antipiretik): parasetamol 500 mg (merk dagang bebas memilih), diminum 3-4 kali sehari dan kalo perlu dapat diulang setiap 5 jam.
(b) Ekspektoran (pengencer dahak), misalnya ambroxol 30 mg atau bromhexine 8 mg (merk dagang bebas memilih), diminum 3-4 x 1 sehari.
Jika batuknya ngikil (berat), bisa jadi diperlukan bronkodilator (obat untuk melonggarkan saluran nafas). Tapi sy tidak berani
(c) Antimual, misalnya: domperidone 10 mg, diminum 3×1 sebelum makan (kalo mual aja).
umumnya demam lebih seminggu. Minggu pertama, demam cenderung meningkat (malam lebih tinggi ketimbang demam pada siang hari), dan demam cenderung menetap pada minggu kedua dan minggu sesudahnya
Walau udh smbuh n bkn typus, obat hrs lanjut 5-7hr utk mncegah resistensi dan remis...
Demam gx sampe seminggu, bukan typus, mual-muntah, kembung.
(kalau typus, nadi bradikardi, berbeda dgn demam biasa yg taki.)
Kurangi symtomatis... 1) Untuk meredakan mual-muntah: Domperidon 10 mg (merek dagang bebas), diminum 3×1 sebelum makan.
2) Untuk meredakan kembung: Pankreoflat, diminum 3×1 sesudah makan.
Sementara itu dulu, ntar kita tunggu perkembangannya setelah 3 hari.
Gangguan sistem pencernaan (maag dan gas/kmbung)
1) Obat penghambat produksi asam lambung, misalnya Ranitidine 150 mg (merk dagang bebas memilih), diminum 2×1 sehari sesudah makan.
2) Obat untuk menanggulangi banyak gas dalam saluran cerna, misalnya: Dysflatyl atau Enzymplex dan sejenisnya, diminum 3×1 sesudah makan.
Kedua jenis obat tersebut (1 dan 2) dapat diminum bareng untuk meredakan keluhan. Jika dalam 2-3 hari masih tetep gak berkurang, mau gak mau periksa ke dokter terdekat.
1. kepala rasanya muyeng terus, terasa kayak yg goyang di kepala dan badan.
2. di dada terasa nyesak.
3. di leher dan pundak belakang terasa pegal, kaku.
4. di uluati terasa mual, ga enak.
5. di lutut terasa linu, pegal, lemas, kayak ga ada tenaga.
6. di paha terasa hangat.
dokter mendiagnosa GERD, Vertigo,pegel linu..
Acitral 3×1 (sblm mkn), Mertigo 3×1, Omeprazole 1×1 dan Meloxicam 1×1.

pada umumnya pada minggu pertama perjalanan penyakit typhus, ditandai dengan keluhan-2, diantaranya: Demam, nyeri kepala, pusing, nyeri otot, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, obstipasi (kesulitan buang air besar) atau bisa juga diare, dan perasaan tidak nyman di perut.
Pada minggu kedua, tanda-tanda (gejala klinis) makin jelas, yakni demam, adakalanya disertai pembesaran liver, pembesaran limpa, kembung, denyut jantung lebih pelan dari normal (bradikardi), dan kondisi fisik makin lemah.
Pemeriksaan Widal dapat dipercaya hasilnya jika dilakukan pada minggu kedua demam dan makin meningkat pd 5 hr brikutnya.
 (obat pilihan pertama pada typus adalah Tiamfenikol (merk dagang: bioticol, dll) dan kloramfenikol. Kedua obat tersebut di dunia medis disebut Drug of Choice pada typus.
Jika karena berbagai hal obatpilihan pertama tidak bisa diberikan (misalnya karena efek samping mual, lemas, dll), maka dapat diberikan obat pilihan kedua.
Adapaun obat pilihan kedua pada typus diantaranya: (a) obat golongan amoksisilin, (b) cotrimoxazole, (c) sefalosporin dan (d) obat golongan quinolone.
Nah, levofloxacin adalah salah satu dari obat golongan quinolone. Gak ada jaminan obat mahal lebih efektif ketimbang obat yang lain)



Postovit/bion3 (1x1)
a. Apakah dosis antibiotik 4×1 itu aman?
b. Istri saya sangat susah tidur semenjak minum obat yang diberikan dokter.
c. Dokter menyarankan untuk Bedrest, tetapi istri saya malahan sulit bedrest karena anak saya yang sedang masa aktif2nya dan selalu mengajak main ibunya, bahkan menangis keras jika tidak diladeni. Ditambah lagi anak saya setiap saat selalu ingin ASI, padahal ketika itu ibunya lagi tidur, jadi mau tidak mau harus diladeni juga walaupun tengah malam. Apakah bedrest semacam ini juga dibolehkan?
d. Kalau antibiotik untuk ibu menyusui, kira2 apa yang aman dan harganya cukup murah?
1) Dosis obat chloramphenicol tersebut sangat tepat, yakni 4 x 500 mg. Tentu aman. Justru kalo 3×500 mg, kurang tepat. Kalo Tiamphenicol, dosisnya 3×500 mg.
2) Obat-2 tersebut tidak mnyebabkan susah tidur. Kecuali jika ada efek samping perih di lambung. Mungkin tidak bisa tidur karenan demamnya. Mungkin juga karena punya anak kecil yang sedang minum ASI.
3) Ya, boleh, sejauh masih bisa makan teratur dan minum obat teratur serta sedapat mungkin menyempatkan diri istirahat walau sekejap.
4) Semua antibiotika untuk pengobatan typhus, aman bagi kehamilan dan bagi ibu menyusui, kecuali obat golongan quinolone. Tapi dokter tidak akan memberikan obat tersebut pada pasien yang sedang hamil dan menyusui.
Obat-2 typhus yang aman untuk kehamilan dan untuk menyusui:
Cholramphenicol, Tyamphenicol, Amoksisilin, …. obat lain adalah obat golongan sefalosporin, tapi mahal.
Kalo bisa pake yang generik supaya murah. Asalkan dosisnya tepat dan lamanya minum obat sesuai pansuan, niscaya cepat sembuh. Obat bermerk dagang (obat paten, yakni obat yang memiliki hak paten) harganya mahal karena semua biaya (produksi, penelitian, promosi, keuntungan dan biaya lain) dibebankan kepada pasien.

Cemes dan perut sakit
1) Obat penghambat peningkatan produksi asam lambung, misalnya: Ranitidine 150 mg atau Famotidine 20 mg, diminum 2×1 sehari.
2) Obat untuk meredakan spasme atau tegang otot-2 polos di saluran cerna dan ulu hati, misalnya: Braxidin atau Librax, diminum 3×1 sehari.
Kedua obat tersebut kalau bisa diminm dengan jarak sedikitnya 1 jam diantara keduanya. Seandainya obat pertama diminum jam 1 siang, maka obat kedua diminum jam 2 siang. Begitu juga sebaliknya, jika obat no 2 diminum lebih dahulu, maka obat no 1 diminum 1 jam berikutnya. Andai kelupaan, misalnya kedua obat diminum bersamaan, gak masalah
Demam, sakit kepala, hidung tersumbat, bersin, batuk
-          Pct
-          Pseudoephedrine HCL
-          Chlotpheniramine Maleate
-          Glyceryl guaiacolate
Antidiare.....utk hmiL
antidiare yg juga berfungsi agar bab tidak lembek, misalnya molagit, diminum 3×2 hingga bab normal kembali.
Disentri (aman utk ibu hamiL)
1. Anti amoeba, yakni; Metronidazole 500 mg (merk dagang bebas memilih), diminum 3×1 sesudah makan selama 7-10 hari…biasanya gak sampai segitu udah sembuh.
2) Obat untuk meredakan sakit perut, misalnya: Buscopan Plus, diminum 3×1 sesudah makan, hingga sembuh.
3) Obat anti diare, misalnya: molagit atau new diatabs, diminum 3-4 x 2 hingga BAB normal.
Untuk sementara saya tidak merekomendasikan antibiotika.
Obat-2 yang saya sebutkan diatas aman untuk ibu menyusui.

Mual
Domperidone 10 mg, diminum 3×1 sebelum makan or perut kosong
Nyeri perut dan demam
Kalo ingin sekalian untuk meredakan nyeri perut, parasetamol dapat diganti dengan Buscopan Plus (isinya parasetamol dan pelemas otot polos).
sariawan
Albhotyl (ALBOTHYL Concentrate bersifat Antiseptik (membunuh kuman), Hemostatik (menghentikan perdarahan), dan Astringen (menciutkan). …, dioleskan 3-4 kali sehari, biasanya 3 hari dah doyan rujak … sip... lebih mnjur = Kenalog (isinya mengandung kortikosteroid, digunakan untuk penyakit-penyakit yang berespon baik terhadap kortikosteroid dan berhubungan dengan faktor imunologis). Minum YouC1000 sehari sekali, 4 hari sembuh. dan antiseptik tablet hisap, misalnya FG troches, dihisap kayak permen 6 kali sehari.
Cacar air / varisella (walau ud diberi obat tp bintil tetap akan banyak smpe puncaknya hr k 5-7 (scar bisa diminimalisir dg salep Madecassol)
  • Istirahat. Untuk anak sekolah sebaiknya gak usah masuk sekolah sekitar seminggu, mengingat masa penularan diperkirakan berlangsung 1 minggu sejak mulai timbulnya plentingan.
  • Penurun panas (bila panas), misalnya Parasetamol (dosis anak: 10 mg/kg berat badan/dosis, diberikan 4 kali sehari). Contoh: BB anak 12 kg, maka dosisnya 10×11= 110 mg (1 sendok takar atau 1/4 tablet parasetamol 500 mg) setiap kali minum. Lho, koq ga pas gitu, kan 1 sendok takar = 120 mg dan 1/4 tablet = 125 mg ? Ga papa, 10 mg tuh dosis minimal dan boleh diberikan 15 mg/KgBB setiap kali minum.
  • Acyclovir. Dosis dewasa: 5×800 mg selama 7-10 hari. Dosis Anak: 20 mg/kg BB/dosis, max 800mg, pemberian 4 kali sehari selama 5 hari, pemberian 4 kali sehari selama 5 hari.
  • Antibiotika diberikan jika ada infeksi sekunder, misalnya Eritromisin (dosis anak: 30-50 mg/kgBB/hari dibagi dalam 3-4 dosis), selama sedikitnya 4 hari.
  • Jika gatal, dapat digunakan antihistamin misalnya: loratadine 10 mg, diminum 1×1. Boleh juga pake CTM, murah meriah, tapi ngantuk poll.
  • Obat lokal (luar): Bedak Salisil 1% dan sejenisnya. Lain : PCT, Vitamin sama Acyclovir Zalf

Menurunkan asam urat
(hindari makanan yg mengandung purin tinggi, misalnya: jeroan, hati, sarden, kaldu, udang, kepiting, seafood, kacang tanah…wiiih banyak..dll)
  • banyak minum, sebaiknya pakai yang jelas aja deh, yakni: Allopurinol 100 mg diminum 1×1 sehari selama 2 minggu, lantas setelah itu diperiksa ulang, jika masih di atas 6 mg% obat dilanjutkan dengan dosisi yg sama hingga 1 bulan.
lutut ku sebelah kanan suka ngilu dan klo di gerakkan suka ada bunyi nya…
itu salah satu jenis Arthritis atau kemungkinan spasme (kekakuan) pada jaringan ikat yang melingkari tulang lutut sehingga bunyi saat digerakkan atau saat awal berjalan.
  • olongan natrium diklofenat 50 mg (klotaren, voltaren, voltadex dll), diminum 3×1 sesudah makan saat nyri aja
Bengkak akibat penggunaan steroid
  • Furosemid 1×1 diminum pagi setelah sarapan (ntar kencingnya akan banyak, untuk ngeluarkan cairan yg bikin bengkak). Selain itu perlu obat pendamping yakni Aspar K agar tidak terjadi kekurangan Kalium.
Jika nyeri sendi, namanya arthralgia, jika nyeri otot disebut myalgia dan jika nyeri otot serta jaringan ikat disebut fibromyalgia.
Jika sumber nyeri di pangkal paha bagian belakang (bokong bagian bawah) trus menjalar ke bawah adalah ischialgia.
  • pereda nyeri Natrium diclofenat (misalnya: voltaren, klotaren, dll) dan vitamin neurotropik *untuk ngobati lemasnya* (misalnya: neurobion, nervitone, dll).
Bengkak sendi bisa rhematoid artritis atau gout arthritis (hrs tes asm urat)
Law kompres dengan air hangat
BRONKITIS yang dialami selama ini karena faktor alergi, terutama dingin (cuaca, angin, air, hujan, dll). Jadi dapat dimengerti kalo bronkitis kambuh setelah minum dingin.
Bronkitis yg dipicu oleh alergi gak menular.

  •  
Tangan kiri pegal, kaku dan nyeri
mandi air hangat jika linu diseluruh badan)
  • (aman utk hmil n menyusui) Natrium Diklofenak 50 mg (merek dagang: voltaren, Klotaren, Divoltar, dll), diminum 3×1 sesudah makan.
    kalo dalam 3 hari masih sakit, pegal dan kaku, mau gak mau bersedekah ke dokter … atau boleh juga ostelox yang isinya meloksikam, viopor M forte dan obat magh (omeperazol)(sebagian besar efk smping mnmbulkan maag atau bisa juga meloxicam 15 mg (merk dagang bebeas memilih), diminum 1×1 sesudah makan saat sakit saja.
Asam urat hingga 9 (tinggi normal 6)
  • Allopurinol 2x100 selama sminggu, lalu cek
    tambah pereda nyeri Na dic or melox
Pertanyaan Cacar air :
1.dokter yg saya datangi memberi acyclovir 400mg dengan dosis 4x sehari.sedangkan saya baca di blog cak mo, dosis sebaiknya 800×5.boleh tidak saya ganti dosis tsb mengikuti saran cak mo dengan cara meminum 2 tablet sekaligus sebanyak 5 kali sehari?kalau boleh,sampai berapa lama?
2.plentingan di wajah saya, ada bbrp yang ujungnya tampak bernanah.apakah ini infeksi sekunder?ataukah ini tidak apa2 mengingat saat ini saya baru mengawali haid (setiap haid kadang muncul 2-3 jerawat kecil).saya hrs bagaimana?
3.di hari keempat ini, cacar air di tubuh saya ko masih seperti gambar verisikel hari kedua, dan tidak seperti hari ke-empat.baikkah ini?
4.adakah batasan kekerapan jumlah plentingan/mm luas permukaan kulit,misalnya untuk menilai parah/tidaknya cacar air?
5.kapankah saya mengetahui bahwa cacar air saya sudah mengering?ada yg bilang,jika terasa gatal pertanda akan kering.
6.apakah semua plentingan akan mengering pada waktu bersamaan walau munculnya tidak demikian?
1) benar, dosis yang seharusnya adalah 5×800 mg (2 talet) selama 7-14 hari. Jika Acyclovir diminum saat hari pertama munculnya cacar air, cukup 5-7 hari, dimana pada umumnya udah mengering pada hari ke 7. Namun jika minum obat setelah lebih 24 jam sejak munculnya cacar air, gak cukup dengan 5-7 hari tapi dilanjutkan 7-14 hari hiingga mengering.
2) Ya, itu tanda infeksi sekunder.. perlu antibiotika misalnya amoksisilin 500 mg, diminum 3×1 selama sedikitnya 5-7 hari hingga mengering.
3) Puncak vesikel pada dewasa rata-2 hari ke 5-7 …so, wajar kalo masih bertambah dan masih seperti hari kedua. *di artikel bagian Serba Serbi paragraf 2 udah saya tulis lho *
4) Tidak… parah tidaknya penyakit tidak dinilai dari kekerapan vesikel saja, namun melibatkan kondisi tubuh secara umum… jika hanya penampakan, bisa saja yg lebih kerap dianggap lebih berat.
5) Gampang… cukup dilihat setelah hari ke 7 .. kalo mengering berarti sudah kering
Gatal bukan menandakan kering namun akibat proses inflamasi (peradangan).. in fact, gatal dapat dialami oleh penderita cacar air pada masa awal di saat vesikel masih baru terbentuk.. kalaupun ada yang merasakan gatal saat mengering, itu hanya individual saja.
6) Tidak. Proses mengeringnya vesikel tidak pernah bersamaan sesuai dengan kemunculannya seiring dengan perjalanan penyakit.
lecet miss v  (herves zooster)
d beri salep bactroban dan antibiotik clymadan 300



16 komentar:

  1. tulisan yang bagus, simple dan sistematis dan sepertinya yang punya blog baru belajar membuat web?
    template tidak cocok tampilan (tulisan terpotong), saran gunakan template bawaan atau ganti kemudian preview dahulu sebelum di save.

    sangat di sayangkan jika tulisan bagus tidak bisa terbaca hanya gara2 template (model tampilan blog).

    BalasHapus
  2. saran, agar tulisan dapat termuat dengan baik dan blog menjadi ringan sehingga banyak orang senang berkunjung gunakan template model dua kolom saja.

    BalasHapus
  3. kurang lengkap,,,, kan yg di sebutkan kebayakan hanya obat2 umum saja

    BalasHapus
  4. Sangat membantu, namun view pada window akan lebih baik jika termuat pas pada layar hingga tidak perlu slide2

    BalasHapus
  5. Mau tanya dok, boleh nggak obat diare diminum bersamaan sama obat demam? Obatnya diateb sama inza..utk dewasa..makasih dok

    BalasHapus
  6. Mau tanya dok, boleh nggak obat diare diminum bersamaan sama obat demam? Obatnya diateb sama inza..utk dewasa..makasih dok

    BalasHapus
  7. Mau tanya dok boleh tidak obat mag,paracetamol dan amoxicillin diminum secara bersamaan.

    BalasHapus
  8. Mau tanya dok boleh tidak obat mag,paracetamol dan amoxicillin diminum secara bersamaan.

    BalasHapus
  9. Mau tanya dok boleh gk hico heparin sodium untuk ngobati benjolan pada wasir

    BalasHapus
  10. Mau tanya dok, radang amandel (bengkak) udah seminggu blm sembuh, udah cek up dan dikasih cefedroxil 500, paracetamol dan obat radang warna orange.

    BalasHapus
  11. Komentar ini telah dihapus oleh pengarang.

    BalasHapus
  12. nyeri pada tulang belakang dan susah berdiri terasa kaku

    BalasHapus
  13. Saya mau nanya nih dok, bolehkah aminopiline diminum bersama prednison?

    BalasHapus
  14. Mau tanya apakah domperidone untuk mual di campur dengan obat paracetamol kebetulan lagi demam dan muntah

    BalasHapus
  15. Apakah boleh obat dextral dikonsumsi bersamaan dengan obat cefadroxil monohydrate 500 mg??

    BalasHapus
  16. Apakah obat darah tinggi amoldipine bisa dibarengi dgn minum paratusin

    BalasHapus